Quadriceps faible après LCA : est-ce grave ?

Ton quadriceps disparaît après une opération du LCA ? C'est normal. Voici pourquoi ça arrive, combien de temps pour le récupérer, et les exercices qui marchent vraiment.

Amal Nozières

1/9/20267 min read

Atrophie du quadriceps après une opération du LCA, perte musculaire
Atrophie du quadriceps après une opération du LCA, perte musculaire

Après mon opération, mon quadriceps a littéralement disparu.

Trois semaines après l'opération, je me regardais dans le miroir et je voyais une telle asymétrie.

Juste une jambe maigre, squelettique, on pouvait voir l'os au milieu.

Pas de muscle. Pas de définition. Rien.

Et j'ai paniqué.

"Est-ce que c'est normal ? Est-ce que je vais le récupérer ? Est-ce que je vais remarcher ?"

Ces questions m'ont hantées pendant des semaines.

C'est pour ça que je veux te dire aujourd'hui que c'est normal. Et oui, tu le récupères.

Mais il y a une méthode qui commence par comprendre ce qui se passe vraiment.

Pourquoi ton quadriceps disparaît après une opération du LCA

C'est pas juste "tu ne l'utilises pas".

C'est beaucoup plus que ça.

Voici ce qui se passe réellement :

Après une opération du LCA, ton cerveau envoie un signal : "Cette jambe n'est pas fiable. Déconnecte le quadriceps."

C'est un mécanisme de protection automatique, involontaire qui s'appelle "inhibition musculaire"

Ton cerveau protège la jambe en déconnectant littéralement le muscle qui stabilise le genou.

C'est contre-intuitif mais c'est un réflexe de survie.

Et ça marche :

  • Le muscle s'atrophie (perd du volume très rapidement)

  • Tu perds de la force (30-40% en 2-3 semaines, c'est courant)

  • Visuellement, ta cuisse devient maigre

  • Fonctionnellement, tu peux même pas faire une contraction du quadriceps ou du moins tu essaies mais cela ne se voit pas.

Et ça arrive TRÈS rapidement.

Combien de muscle tu perds réellement ?

C'est fou à dire mais c'est vrai.

Après une opération du LCA :

  • Semaine 1-2 : 10-15% de muscle perdu

  • Semaine 3-4 : 20-30% de muscle perdu

  • Mois 2 : Jusqu'à 40% de muscle perdu

C'est énorme.

Alors qu'une personne normale qui reste au lit 2 semaines perd genre 5% de muscle.

Toi tu en perds 20-30% en 3 semaines juste parce que ton cerveau a paniqué. La perte est visible par toi et tes proches jour après jour.
Un seul mot d'ordre: ne pas paniquer!

Pourquoi c'est si rapide ?

Parce qu'après une opération, deux choses arrivent en même temps :

  1. L'inhibition nerveuse (ton cerveau coupe le signal au muscle)

  2. La désactivation physique (tu ne bouge pas la jambe, donc le muscle n'a rien à faire)

Les deux ensemble = atrophie ultra-rapide.

Le moment où tu paniques vraiment

C'est généralement à J14-J21.

Pourquoi ?

Parce qu'à ce moment :

  • Le gonflement commence à diminuer

  • Tu vois vraiment ta jambe pour la première fois

  • Et là tu réalises: il n'y a plus de muscle

C'est déprimant. C'est terrifiant. C'est normal.

Perso, je regardais mes deux jambes à côté et j'avais l'impression que j'avais une jambe d'athlète et une de mannequin. Je me suis demandée si j'ai eu une perte de poids. Ce n'est pas le cas, plutôt le contraire mais c'est un sujet pour une autre fois.

Si te demandes :

"Est-ce que c'est permanent ?" "Est-ce que je vais jamais récupérer ?" "Est-ce que je vais pouvoir remarcher ?"

Réponse courte : Non, non, et oui.

Non c'est pas permanent. Non tu vas le récupérer. Oui tu vas remarcher.

Mais il faut comprendre comment le récupérer.

Est-ce que c'est grave ?

Techniquement non.

C'est normal. C'est attendu. C'est pas une complication.

MAIS, c'est le truc qui ralentit le plus ta récupération.

Pourquoi ?

Parce que sans quadriceps, tu ne peux pas :

  • Marcher normalement

  • Monter les escaliers

  • Avoir un genou stable

  • Reprendre le sport

Le quadriceps c'est LE muscle qui stabilise le genou.

Sans lui, ton genou est mou. Instable. Peu fiable.

Donc même si techniquement "c'est normal", pratiquement c'est LE goulot d'étranglement de ta récupération.

Comment tu le récupères

Bonne nouvelle : c'est pas compliqué.

Mauvaise nouvelle : ça prend du travail régulier et du temps et comme disait une coach de fitness: "You cannot cheat strenght" çàd "On ne triche pas avec la force" pas de raccourci possible, il faut fournir le travail et dans la durée.

Phase 1 (Semaine 1-2 post-op) : Réveiller le nerf

Le problème c'est que ton cerveau a "éteint" le quadriceps.

Donc d'abord il faut le "réveiller".

Comment ?

Avec des exercices simples mais répétés :

  • Quadriceps set : Contracte le quadriceps sans bouger la jambe (10 sec, 10 reps, 3x par jour) dès le réveil de l'opération.

  • Straight leg raises : Soulever la jambe en gardant le genou tendu (3 sets de 10, une fois par jour)

  • Quadriceps avec résistance : Ajouter une bande élastique

C'est lent. C'est ennuyeux. Mais c'est crucial.

L'idée c'est de dire à ton cerveau : "Hé, le quadriceps existe toujours. Il va bien. Utilise le."

Phase 2 (Semaine 3-6 post-op) : Renforcement progressif

Une fois que tu peux faire une contraction correcte du quadriceps, c'est temps d'ajouter de la charge.

  • Leg press (si tu as accès à une salle)

  • Squats assistés (contre un mur, très légers)

  • Terminal knee extensions (avec bande, contracter en fin de mouvement)

  • Step-ups (monter une petit marche)

L'idée c'est de progresser chaque semaine. Pas de sauts de paliers énormes, juste +5-10% à chaque fois.

Phase 3 (Semaine 6-12 post-op) : Renforcement lourd

À ce stade ton quadriceps commence à revenir.

Tu peux faire :

  • Squats normaux (sans poids d'abord)

  • Fentes

  • Leg press avec charge

  • Lunges

Phase 4 (Mois 3-6 post-op) : Retour de la force

Là tu travailles la puissance et l'endurance :

  • Squats profonds avec poids

  • Sauts simples (si approuvé par kiné)

  • Monter d'escaliers rapidement

  • Course à un rythme léger

Combien de temps pour le récupérer vraiment ?

La réalité :

  • Force basique : 6-8 semaines (tu peux faire des squats sans crier)

  • Force fonctionnelle : 3-4 mois (tu peux marcher et monter les escaliers normalement)

  • Force maximale : 6-12 mois (tu peux revenir au sport)

  • 100% du muscle : Parfois ça prend un an ou plus

Mais le truc clé c'est que tu vois des résultats rapidement.

À M2, si tu fais les exercices sérieusement, ton quadriceps a probablement déjà grandi de 20-30%.

À M3, tu remarqueras une vraie différence.

À M6, t'auras récupéré 80-90% du muscle.

Les pièges courants (qui ralentissent tout)

Piège 1 : Ne pas faire les exercices régulièrement

Je sais qu'ils sont ennuyeux. Mais c'est littéralement ce qui va tout changer.

Si tu les fais 2-3x par semaine → lent

Si tu les fais 5-6x par semaine → rapide

Piège 2 : Avoir peur d'utiliser ta jambe

Certaines personnes pensent : "Je ne dois pas mettre de poids sur la jambe."

Non. Au contraire. Plus tôt tu commences à mettre du poids (progressivement), plus vite le muscle revient.

La peur = atrophie.

Le travail = récupération.

Pour ma part, j'ai mis du poids sur la jambe dès la sortie de l'opération pour rentrer à la maison. Je n'ai pas eu d'anticoagulant donc il n'y a pas le choix, il faut se lever et marcher. C'est difficile mais on développe sa force mental. C'est formateur.

Piège 3 : Comparer à l'autre jambe trop tôt

À M2, une jambe aura un quadriceps énorme et l'autre sera maigre.

C'est normal. Pas de panique.

À M6 elles seront presque pareilles mais leur force si testé par un test isocinétique ne sera certainement pas la même.

Piège 4 : Te pousser trop vite ou trop fort

Il est certain que tu veux absolument récupérer ton quads. Mais le surcharger mois 2 = inflammations + recul dans la progression.

Progresser lentement mais régulièrement c'est mieux que d'essayer d'aller vite et comme dit au dessus "On ne triche pas avec la récupération de la force".

Piège 5 : Négliger les autres muscles

Ton ischio-jambier, tes abducteurs, le fessier en général, tes stabilisateurs du genou, ils ont aussi besoin de travailler.

Un quadriceps fort sans le reste = déséquilibre = problèmes.

Ce que tu dois vraiment savoir

Tu vas récupérer ton quadriceps. c'est Garanti.

La rééducation est le vrai challenge de la récupération du LCA. C'est pas permanent. C'est pas une complication. C'est juste une phase et il faut traverser toutes les étapes. Sans essayer de sauter les étapes.

C'est LE facteur qui détermine ta vitesse de récupération.

Si tu prends ça au sérieux = tu remarches vite et bien.

Si tu le négliges = tu traînes pendant des mois avec une jambe faible.

OK mais comment je sais que je vais bien progresser ?

Bonne question.

Il y a des repères et les semaines ne sont qu'une indication. Le chemin et la récupération sont personnels à chacun.

Semaine 2-3 :

  • Tu peux faire une contraction du quadriceps consciente

  • Tu peux soulever la jambe tendue sans trop de douleur

Semaine 4-6 :

  • Tes séries de contractions quadriceps sont plus faciles

  • Tu peux faire des levers de jambes sur plusieurs reps

  • La cuisse commence à avoir un petit peu plus de définition

Mois 2-3 :

  • Tu vois vraiment la différence

  • Le muscle a grandi visiblement

  • Tu peux faire des squats assistés

Mois 3-4 :

  • Tu peux faire des squats sans assistance

  • La force revient franchement

  • Tu peux monter des escaliers normalement

Mois 6+ :

  • Tu es revenu à 80-90% ou plus

  • Tu peux faire du sport

  • Tu oublies presque que tu as eu une opération et là il ne faut pas lâcher et continuer à t'entraîner.

L'astuce

Ne laisse pas ton quadriceps disparaître complètement.

C'est tentant de "laisser reposer" le premier mois.

Mais plus tôt tu commences (gentiment), plus rapide sera ta récupération.

Les exercices du M1 sont super simples. C'est pas du lourd. C'est juste dire à ton cerveau et à ton muscle qu'ils existent toujours et que tout va bien.

Et ça change tout.

C'est exactement ce que je détaille dans le Guide LCA.

Semaine par semaine, quel exercice faire, comment progresser, quand passer à la suite.

Parce que "fais des squats" c'est bien en théorie.

Mais "voici exactement comment faire des squats au M3 selon ta progression" c'est mieux.

👉 Découvrir le Guide LCA

Le guide c'est :

  • Les exercices précis pour chaque semaine (quadriceps ET tout le reste)

  • Comment savoir que tu progressas correctement

  • Quand passer à l'exercice suivant

  • Les erreurs que font 90% des gens (et comment les éviter)

  • Mon expérience personnelle avec mes recherches.

Parce que oui, tu vas récupérer ton quadriceps.

Sache qu'avec du travail régulier (même simple), ça revient.

Et plus tôt tu commences, plus vite ça revient.

Ne laisse pas la peur te paralyser.

Le quadriceps n'est pas perdu. Il est juste en sommeil.

Et il suffit de le réveiller.

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